Кольпоскопия

sowncpe1usm

В настоящее время гинекологический осмотр женщин не обходится без кольпоскопии — одного из ведущих методов обследования женских половых органов, сущность которого состоит в осмотре состояния эпителия шейки матки и влагалища с помощью оптического прибора — кольпоскопа (бинокуляра, снабженного сильным источником света).

Кольпоскопия позволяет уточнить характер патологических изменений влагалища и влагалищной части шейки матки, что очень важно для ранней диагностики злокачественных опухолей.

Задачи кольпоскопии:

√ оценить состояние слизистой шейки матки и влагалища;

√ выявить очаг поражения;

√ дифференцировать доброкачественные изменения от подозрительных в отношении злокачественности;

√ осуществить прицельное взятие мазков и биопсии, что существенно повышает информативность последних.

При кольпоскопии оцениваются:

√ цвет тканей;

√ состояние сосудистого рисунка;

√ поверхность и уровень слизистой;

√ наличие и форма желез;

√ границы выявленных образований (четкие или размытые).

Кольпоскопия является эффективным методом диагностики некоторых заболеваний женской половой сферы, таких как:

1. Эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется появлением эндометрии (внутренней оболочки матки) вне полости матки (например, во влагалище). При эндометриозе влагалища или шейки матки во время кольпоскопии на слизистой оболочке этих органов обнаруживается измененный эпителий (наружный слой клеток).

2. Эрозия шейки матки – это наличие мелких трещин на слизистой оболочке шейки матки, которое возникает в результате воздействия различных причин (например, травмы шейки матки во время полового акта, заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) и др.)

3. Ранние стадии некоторых доброкачественных и злокачественных опухолей влагалища и шейки матки.

4. Рак шейки матки является серьезным заболеванием, которое развивается в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Кольпоскопия позволяет обнаружить рак шейки матки на ранних этапах, когда заболевание еще излечимо.

5. Лейкоплакия — состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, при котором происходит утолщение и ороговение эпителия (наружного слоя клеток) слизистой оболочки. На кольпоскопии лейкоплакия обнаруживается в виде белых пленок на слизистой оболочке.

6. Полипы, или выросты слизистой оболочки влагалища и шейки матки обнаруживаются на кольпоскопии в виде розово-красных разрастаний, свисающих в просвет влагалища.

7. Эритроплакия — это состояние, которое возникает при истончении участка эпителия шейки матки. Эритроплакия на кольпоскопии обнаруживается в виде очагов красного или бордового эпителия слизистой оболочки влагалища или шейки матки.

Подготовка к кольпоскопии.

Кольпоскопия не требует специальной подготовки. За 2-3 дня до проведения кольпоскопии рекомендуется отказаться от половых контактов, а также от употребления вагинальных (вводимых во влагалище) гелей, свечей, таблеток и т.д. Оптимальным временем для проведения кольпоскопии являются первые три дня после окончания менструации. В отдельных случаях кольпоскпия производится в другие дни менструального цикла, о чем вам будет сообщено дополнительно лечащим врачом.

Как делают кольпоскопию?

Кольпоскопия производится на обычном гинекологическом кресле. Процедура абсолютно безболезненная и не требует какого-либо обезболивания. Женщина удобно устраивается на гинекологическом кресло, и врач настраивает кольпоскоп. Также доктор применяет различные реактивы (уксусная кислота и раствор Люголя) для большей эффективности лечения: нанося их на шейку матки, можно получить дополнительную информацию о структуре тканей шейки матки. Кольпоскопия, как правило, осуществляется в кабинете гинеколога, на гинекологическом кресле. Вся процедура, как правило, занимает от 10 до 30 минут.

Какие могут быть последствия кольпоскопии?

После расширенной кольпоскопии на протяжении нескольких дней (1-3 дня) могут наблюдаться темно-коричневые выделения, что связано с выделением остатков йода и не должно вызывать беспокойства. Никаких других последствий кольпоскопии, как правило, не наблюдается.

Противопоказания кольпоскопии.

Первые 6–8 недель после родов и лечения заболеваний шейки матки деструктивными и хирургическими методами. Для проведения расширенной кольпоскопии — непереносимость уксусной кислоты и препаратов йода.